早泄是最常见的男性性功能障碍，是在一定时间内表现为勃起后射精过早，过快，因而影响性生活及双方性满足。目前大多数医生学者认为：在性交时，男子勃起的阴茎尚未插入女方阴道之前，正当进入时或刚插入后即行射精，阴茎随之缩软，使性交不能继续下去而中止称为早泄。

 

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    早泄是男子性功能障碍中仅次于阳痿的最常见的症状，也是对正常性功能误解最多的一个问题。据美国性学家金赛本世纪30年代的调查了5300个男性，结果有75%的人，曾在插入后2分钟射精。我国学者秦云峰曾调查234对老年夫妇，其中同房时间不足2分钟的有43对，占18.4%。麦致等人于1990年调查了65例18-73岁的男性，其调查没有时间限制，在你的一生中任何时候有过早泄便给予记录，结果65%的人在不同的时间均有过早泄。劳曼等也在1994年调查了1422例18-58岁的男性，并有较好的科研设计，发现有29%的人有过早泄。这个统计估计较为合理。这说明无论在国外还是国内，早泄是最常见的男性性功能碍。

 

    不同的人对早泄有不同的理解，每个患者诉说的早泄含义很混乱。关于早泄的诊断标准差异很大，一个全球普遍接受的早泄定义仍未达成。国外有位性学家费瑟的研究表明，只有27%的妇女在少于一分钟的性交中经常能够达到性高潮，而66%的妇女要性交12分钟以上才能达到性高潮。费瑟主张女性大约平均需要性交8分钟才能经常达到性高潮。因此，有人对美国性学研究的着名夫妻学者马斯特斯和约翰逊提出的早泄定义提出了批评。她们夫妻二人认为：“男性在性生活过程中有一半的时候不能延长射精时间，以便使配偶达到性高潮。”这种以配偶的性生活满意度或能否达到性高潮来评判男性是否早泄显然标准过严，差异太大，将会使大量的男性面临“早泄病”的尴尬，所以是不科学的。它将进一步降低男性的自尊心，损害夫妻关系，影响性和谐。

 

    据美国性学者吉伯哈德对1000对夫妻的调查，性交平均时间为4-7分钟。我国性学者吕德滨调查了2709人，其中青年470例，老年2239例，发现性交持续时间依次在5-6分钟、3-4分钟、7-8分钟及10分钟者占多数，约各占20%左右。秦云峰调查老年人的情况，短于4分钟，和长于5分钟者各占一半，粗略统计，性交持续时间，约为7分钟左右，但是大多数人所说的早泄，实际是指过早射精，是达不到这么长的时间的，那么，过早射精早到什么程度算早泄呢？

 

    目前大多数医生学者认为：在性交时，男子勃起的阴茎尚未插入女方阴道之前，或正当进入时，或刚插入后，便发生射精，阴茎随之缩软，使性交不能继续下去而中止称为早泄。也有人认为：阴茎进入阴道后，在运动状态下不足一分钟便射精，或阴茎在阴道内抽动不足15次便射精，都可称为早泄。总之，早泄在一定时间内表现为勃起后射精过早，过快，因而影响性生活及双方性满足。但是值得指出的是，凡是能坚持1分钟以上，而无法维持到女性的快感高潮时的射精，多数是双方默契和谐协调欠佳，只要不是男子独善其身，或从不体贴和爱护女方，那么必定是性交经验不熟练，或不懂得协调的秘诀，或对性技术未掌握。

 

    另外，不能以女方是否获得性快感来判定男方是否早泄，这是因为女方性快感的获得还与其它多种因素有关，如女方的情绪、男方的爱抚、事后的温存、性交的体位等。至于性交持续时间也与年龄、体质强弱、性生活经验、性交体位、阴茎抽动幅度、频率以及女性的性反应有密切关系。即使同一个人在每次性交时射精快慢也不相同，如新婚初次性交，婚后久别重逢，或禁欲过久后第一次性交，由于男方过度兴奋，射精发生很快，甚至早泄，这也完全是正常的，不必多虑，随着性交次数增加，就会调整到正常水平。也可通过性能力训练的提高，双方加强密切合作，而达到互相满意，性生活和谐。

 

    前列腺B超检查：

 

    正常前列腺声象图为横切面呈粟子形，包膜呈光滑的光环，内部为细小低回声，分布均匀，中心有一小光环为尿道。前列腺B超检查有助于对前列腺癌位置、大小、形态、腺内侵犯范围的判断，便于诊断前列腺疾病引起的早泄。

 

    前列腺液检查：

 

    正常为乳白色、偏碱性，高倍镜下可见满视野的微小、折光的卵磷脂颗粒，少许上皮细胞、淀粉样体及精子，白细胞数大于十，有炎症时白细胞数目增加，甚或见到成堆脓细胞，卵磷脂颗粒显着减少。

 

    男性性激素三项检测：

 

    男性性激素检查包括促卵泡生成激素、黄体生成激素、睾酮。男性性激素检查，主要用于勃起功能障碍（俗称阳痿）和少精子症、无精子症的诊断，也可以诊断男性高泌乳素血症、男性更年期等。

 

    性神经功能检测：

 

    针对早泄进行科学诊断，从性神经角度找出早泄的根本病因，并能精确的确定早泄的程度，再根据病因有针对性选择治疗早泄的方法。

 

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    在早泄患者中的80%以上是由心理因素引起的。例如，过度兴奋或紧张、过分疲劳、久别重逢、新婚蜜月、心情郁闷、饮酒之后、房事不节、夫妻关系不和、丈夫对妻子存在潜在敌意、怨恨和恼怒，或存在自卑心理等都是诱发早泄的因素。 常见的原因如下：有的人性交时提心吊

 

    在早泄患者中的80%以上是由心理因素引起的。例如，过度兴奋或紧张、过分疲劳、久别重逢、新婚蜜月、心情郁闷、饮酒之后、房事不节、夫妻关系不和、丈夫对妻子存在潜在敌意、怨恨和恼怒，或存在自卑心理等都是诱发早泄的因素。

 

    常见的原因如下：有的人性交时提心吊胆，唯恐射精太早，引起妻子不满;有的人出于对性爱知识的误解，无端地怀疑自己的性能力低。性交时老是自惭自卑，这种情况多见于哪些认为自己阴茎短小或者自认为体质虚弱的人。夫妻感情不融洽也会导致早泄，有的人对性生活过分看重，期望过高。或者对有过的偶尔一两次泄过分忧虑，可能加重心理受担，形成紧张、导泄、更紧张、继续早泄的恶性循环从而使早泄固定下来;性生活环境不良，造成走妻之间精神紧求，性活动放不开，为了避免羞怯，夫妻都希望早点结束性交，这就养成了求快的习惯，射精自然就来得较早，性生活成了匆匆完成的“作业”，欠妻之间的乐趣打了很大的折扣，渐渐地还会因旱泄而丧失对性生活的兴趣。

 

    新婚之夜夫妻之间第一次性生活，心情激动，神经高度兴奋，性狼可能出现早泄现象。还有夫妻久别重逢，性兴奋较快，男予射精出现早一些，这些情况不能诊断为早泄。随着夫妻在一起生活，逐渐会正常，不必治疗。婚后纵欲过度、精神过度紧张、情绪过分激动或害怕射精过快也容易使性交失败。体力劳动或脑力劳动后感到疲劳，精力不足时进行性生活，也容易发生早泄。

    对于心理因素引起的阳痿，健儿阳光医院男性科医生建议：

 

    1、早泄时多与妻子进行交流：性生活是夫妻二人之间的事情，如果出现了早泄，妻子就是较好的医生，关键是要及时和你的妻子交流，让她了解你的处境和感受，共同探讨解决问题的方法。很多通过夫妻之间***来治疗早泄的方法是很有效的。

 

    2、心理性早泄应如何治疗?男性出现早泄时不要过分担心身体是不是有问题：很多年轻人一出现早泄就怀疑自己肾虚，于是就到处购买各种补药，听信江湖游医的鬼话，结果常常补得鼻孔出血，牙龈红肿，出现"上火"现象。其实绝大多数年轻人什么都"不虚"，根本没有必要进补，即便要进补，也要在中医师的指导下进行。

 

    3、不要怀疑自己的性能力：早泄会使妻子的性要求得不到满足，所以早泄的男士会感到很内疚，如果连续出现几次早泄，不少男士就会开始担心自己的xing能力。这种担心对于的影响非常大，常常会导致精神性阳痿。正如前面所说的那样，几次早泄并不说明你的性能力有问题，而是由于没有调整好自己的状态，这些问题是暂时的。

 

    4、心理性早泄应如何治疗?不要担心会继发阳痿：早泄的男性多半会很焦虑，担心自己是否会进一步发展为阳痿，甚至开始回避性生活，每次性生活的时候都很担心是否会发生早泄，而这些心理负担恰恰是导致早泄的主要因素。几次早泄并不代表着什么，疲劳、过于兴奋都能够造成早泄，调整好自己的身体，大多数早泄是可以避免的。

 

    如上述方法都不能明显改善您的早泄问题，健儿阳光医院主任建议您及时到正规医院做一个全面的性功能检查。对于待诊断的早泄患者来说进行性功能实验室检查的目的在于排除诊断，即了解有无泌尿系统疾病、前列腺炎、糖尿病、肾上腺皮质功能亢进或减退、甲状腺功能异常、性腺功能低下、高泌乳素血症、垂体肿瘤等可能导致早泄的疾病，继而鉴别器质性早泄与非器质性早泄。一般早泄患者应进行的性功能实验室检查有以下几项：

 

    血液检查：血液检查中包括末梢血的血常规、血小板功能等检查;以及静脉血的肝、肾功能，血电解质，血糖，血脂，血T3、T4，血浆皮质醇，促卵泡生成素、黄体生成素、催乳素、睾酮、雌二醇等性激素的测定。

 

    尿液检查：尿液酸碱度、尿比重、尿蛋白质、尿糖、尿酮体、尿潜血、尿白细胞、尿胆红素、尿亚硝酸盐等尿常规项目，尿沉渣，以尿流率为主的尿动力学检查，尿17-酮类固醇，尿17-羟类固醇，尿肌酐等项目检查是尿液检查中常用的。