大岭 治疗痔疮   西医认为痔疮的病因尚未完全阐明，一般与以下几种因素有关：

 

    (1) 生理结构的缺陷和直立体位：人体站立或直坐时，肛门位置低，受地心引力的影响，直肠肛门静脉血液回流受障碍，直肠上静脉及其分支缺少静脉瓣，血液容易产生瘀积，且直肠血管排列特殊，在不同平面穿过肌层容易受粪便压迫，使粘膜下疏松组织中的静脉容易扩大、曲张而产生痔。所以有人说痔疮是人体特有的疾病。四肢爬行动物如牛、马、狗、兔等动物不患痔疮，也主要是因为爬行动物肛门位置高，有益于肛门直肠部血液回流，不易产生肛门直肠部静脉曲张。另外，在齿线附近，细小的动脉和静脉直接吻合而构成洞状静脉，洞状静脉肌层发育不良，弹力纤维较少，胶原纤维较多，容易扩张而形成痔疮。

 

    (2) 便秘：排便时间过长或长期腹泻，可使腹压增高，肛门直肠部充血，痔静脉曲张，甚至可导致直肠粘膜与肌层分离脱出，肛管随粪便下移，久之容易产生痔疮。

 

    (3) 感染因素：肛窦炎、肛腺感染、肛周脓肿、痢疾、肠炎、肠道寄生虫病、大肠炎等，可引起直肠下部周围组织发炎，痔静脉受累，产生炎症，使痔静脉管壁变脆，继发血管扩张充血而引起或加重痔疮。

 

    (4) 妊娠与分娩：妊娠妇女，胎儿压迫盆腔静脉，使静脉回流受阻，肛门直肠部血管扩张，同时由于体内孕激素含量上升，造成水钠潴留，血管扩张而诱发痔疮。

 

    (5) 肛门括约肌松弛：年老体弱及多次肛门手术而破坏括约肌完整结构的患者，因括约肌无力使痔脱垂加重。

 

    (6) 门静脉高压：肝硬变、门静脉血栓炎等，可引起门静脉高压，由于门静脉系统缺乏静脉瓣，可直接导致痔静脉丛压力升高，引起痔疮。

 

    (7) 肿瘤：腹部和盆腔的肿瘤，如结、直肠肿瘤，卵巢肿瘤和子宫肌瘤等均可压迫盆腔静脉，使痔静脉回流受阻而产生痔疮。

 

    (8) 遗传因素：关于遗传因素，西医观点尚不统一，需进一步验证。有人认为痔疮在一个家族中发病率较高，可能与遗传因素有关。

 

    总之，现代医学认为痔疮产生的因素是复杂的，可能是以上几种因素相互作用的结果。

    大岭 治疗痔疮   　“十人九痔”道出了痔疮患者之多，发病率之高;“十痔九不治”又道出了痔疮患者治疗的复杂性。一是这种病患于不雅之处，不好意思求医问药，特别是年轻的男女青年，讳疾忌医耽误了治疗;二是久治不愈反复发作，对治疗丧失信心;三是不把痔疮当回事，认为治不治没关系。以致轻病变重，小病变大，诱发或加重其他疾病，不积极治疗对身体危害极大。

 

 

    痔疮不治将产生一系列继发性危害和疾病。首先，便血、滴血、以及严重的喷血都将导致血虚、气虚，导致头晕、贫血、性欲下降、体弱无力、身体常感虚脱困倦;其次，由于便秘、大便燥结，易于挤伤痔核以致便血，病人大便时很痛苦，一般尽量强忍不便，使大便更加干燥，如此往复，形成恶性循环;再者，便血和便秘的这种恶性循环，使人厌食，造成脾胃功能的失常以及整个机体平衡失常及营养不良，易导致肝、肾疾病、肛裂、慢性结肠炎、肛瘘、肠癌等发生;又因分泌物增多溢于肛外，不仅污染衣物，还易引起疼痛湿疹，对于妇女患者，还将会导致一些妇科疾病的发作等。可见，痔疮的危害很多，得了痔疮要进行早期治疗，以免影响身体的健康。

 

 

    痔疮重视症状一：便血

 

    小张是某销售单位的职工，由于工作繁忙，饮食经常没有规律，口渴了也顾不上喝水。前一阵大便发硬，引起肛门坠胀，出血。自从这种情况后，小张开始注意了自己的饮食，便秘的症状虽然消失了，但是总在手纸上发现有点滴的血样，这并没有引起他的重视。一段时间后这种症状越来越严重，经常在大便的时候带血，这可吓坏了小张，赶紧来到医院肛肠科进行了检查，结果是小张患了痔疮。

 

    注意：便血可发生在便前或便后，或单纯便血，或与粪便混杂而下。

 

    痔疮重视症状二：肛门直肠疼痛

 

    郝女士是个家庭主妇，更是个麻将迷。在家里除了做饭收拾一下家务，就是坐在凳子上打麻将。上午，下午，晚上，一天三班倒，比上班还忙。较近郝女士觉得肛门直肠发胀、有痛感，视时间为麻将的她还是不愿意离开麻将桌。前两天郝女士忍不住了，越来越疼痛的她终于坐不住了。来到医院肛肠科进行检查后发现李女士患了痔疮。

 

    注意：肛门直肠疼痛是由于肛门部神经丰富，感觉敏锐，受刺激后易发生轻度疼痛或剧烈疼痛，如表现为刺痛、胀痛、灼痛、坠痛等，可发生在便前或便后。

    痔疮重视症状三：肛门搔痒

 

    田先生是IT业的精英，整日坐在电脑前工作的他总是废寝忘食。每到夜晚便要暴饮暴食，而且特喜欢辣味十足的川菜。渐渐地田先生的便秘越来越厉害，可是辣味吃上瘾总是难以舍弃。近来，田先生的肛门总感到痒痒的，坐立不安，一会一趟厕所。两天后忍无可忍的田先生来到了医院，经检查发现田先生得了痔疮。

 

    注意：肛门瘙痒多是由于肛门及周围皮肤受刺激而产生的瘙痒不适，发现症状及时检查。

 

    痔疮重视症状四：肛门直肠坠涨

 

    小米孕后活动减少，生怕宝宝受到影响。每天的补品使小米渐渐变胖，长久坐卧的她感到直肠有下坠感，这并没有引起她的注意。宝宝出生之后，那种感觉越来越厉害了，频频上厕所，便后依然感觉坠胀难耐。较后来到了华山医院，经检查小米患了痔疮。

 

    注意：肛门直肠坠胀是由直肠病损刺激局部引起的症状。轻者仅见局部胀满下坠;重者频频蹲厕，便后重坠感依旧，十分痛苦。

 

    大岭 治疗痔疮   时下正是秋干物燥的季节，干燥造成很多人痔疮的发作。便血是痔疮一大重要病征，但一有便血就当痔疮治疗可就大错特错了。同在肛部发病，同样有便血症状的肠癌、直肠息肉极易被误诊为痔疮。据调查，直肠癌在确诊前按痔疮和肠炎治疗的病例竟高达70%。

 

 

    案例一：肛门长出“鸭蛋”

 

    刘女士七、八年前开始每次大便后都会从肛门口掉出一个东西来，起初只有指头大。有人告诉她，这是生痔疮“十人九疮”不用管它。于是刘女士任由那东西越长越大，每次便后都要化很多时间清冼然后推它进去。终于有一天，那东西掉出来再也推不进去了，卡在肛门口，痛得要病。刘女士没办法，只好上医院治疗。

    医生一看，只见卡在肛门口的肿物足足有鸭蛋大小，通体粉红色，表面都肿胀靡烂了。轻轻一动，刘女士就噬牙裂齿叫痛。好在肿物本身及根部还比较软，进行手术后作病理检查，证实是直肠息肉，还好尚未恶变。

 

    点评：直肠息肉是直肠常见的良性肿瘤，很容易与痔疮相混淆，有一定的癌变率。单纯直肠息肉切除手术很简单，只需作一般的结扎后切除，万一恶变，手术就麻烦了。

 

    案例二：肠癌当痔疮治

 

    七十多岁的阿伯患痔疮多年，每次发作都是自己去药店买药自己搞掂。阿伯觉得这样很不错，省去不少麻烦。近半年阿伯便血越来越频繁，而且人渐渐消瘦，一周前便血更严重了，尝试过打了止血针血，但依然止不住血。后来，医师仔细询问了病史，做肠镜检查发现得了阿伯患得是结肠癌，肠子都被堵了一大半，幸好没有转移，做了结肠癌根治手术后病情终于得到遏制。

 

    点评：肠癌出血很容易与痔疮出血相混淆，连非本专业医师都不一定搞得清楚，45岁以上患者出现便血，一定要上医院检查，45岁以上好做个肠镜检查，不要让生命留下遗憾。

 

    鉴别：同为便血症状有差异

 

    临床上有很多症状类似痔疮的疾患屡被延误，如直肠癌直肠息肉等。因此，对早期鉴别和及时治疗这些疾病至关重要。