仓山梅毒  是一种古老的性传播，最早在美洲出现，后传入欧洲，１７世纪初经福建省沿海传入我国，随后蔓延开来。解放前，在我国的传播甚为广泛，据报道，一些大城市的发病率竟达４．５－１０．１％，某些少数民族地区高达４８％。那时候的"知名度"很高，俗称"杨梅疮"、"花柳病"。解放后，我国政府采取了封闭妓院、取缔妓女的果断措施，结合大力开展群众性防治，只花费了十几年时间就控制了等的流行。尔后，撤销了大部分防治机构，医学院校也取消了课程，许多中青年医务人员压根儿就没见到过早期，至于一般年轻人甚至还没听说过这种病。

 

　　可是近几年，和其他性传播一样在我国死灰复燃，而且迅速蔓延。为了有效控制蔓延，卫生部门已决定各医疗单位对婚前、输血、参军、招工，以及各行各业包括旅游、饮食服务及个体摊贩人员进行体检时，要恢复的有关检查项目，其中之一就有的血清学检查，如ＶＤＲＬ玻璃片试验、ＦＴＡ－ＡＢＣ试验和ＭＨＡ－ＴＰ试验，当然也包括在暗视野显微镜下检查螺旋体。那么究竟是一种什么？有何临床表现？如何传播？又如何治疗呢？

 

 

　　是艾滋病出现以前最令人生畏的一种性传播，当然它也是一种很难对付的。是由一种运动起来有点像精子的叫做螺旋体的微生物传染的，它们怕干燥，怕氧气，所以在人体外的生活力很低，在干燥和阳光照射下很快死亡，普通消毒剂如升汞（１：１０００）和热肥皂水都能在短时间内使之死亡，煮沸则立即死亡。所以通过汽车拉手、楼梯扶手等公共设施是不会传播上的。螺旋体在潮湿环境下可以生存较长时间。主要通过性交接触传染，除了生殖器与生殖器接触外，也要考虑到性器官与口唇、手的接触传染。传染途径还包括接吻，共用餐具，医务人员检查患者、接触病人血液等的间接感染。因此，在里为病人检查、手术时用过的器械，应专门严格消毒才行。

 

　　早在１６３６年，陈司成着霉疮秘录一书就对作了记录："独见霉疮一症，往往外治无法，细观经书，古未言及，究其根源，始于舞会之未，起于岭南之地，致使蔓延通国，流祸甚广"，"一感其毒，酷烈匪常……"，"入髓沦肌，流经走络，或攻脏腑，或寻孔窍……，始生下疳继而骨痛，眉发脱落，甚则目盲，耳闭"。"甚则传染妻孥，丧身绝良，移患于子女。"还可以由母亲通过胎盘血液传给胎儿，从而导致早产、死亡、或娩出先天婴儿。

 

　　是一种慢性传染病，初起时为全身感染，病程缓慢，在发展中向人体各器官组织入侵，也可潜伏多年甚至终身没有临床表现。从传染来源可分为后天（获得性）和先天。后天在长期病程中，由于机体的抵抗力和反应性的改变，症状时显时隐。一般可分为一、二、三期。第一期为下疳期，第二期为斑疹期，合称早期，传染性强，第三期为晚期，传染性小。

 

　　螺旋体从皮肤粘膜破损处进入人体后２－３天，经血液循环播散到全身。在３周左右的潜伏期结束后，发生硬性下疳，初起患部微红，逐渐出现硬结，直径约１厘米，单个，偶有２或３个。绝大多数出现在阴茎冠状沟附近，偶见阴茎体、阴唇系带、尿道、耻骨部位。非性交传染时，可见于唇、舌、肛门、医务工作者手指等处。下疳表面可破溃糜烂。下疳早期螺旋体多，而血清反应阴性，４－６周后全身淋巴结肿大，而血清反应转为阳性，表示机体对螺旋体起了反应。由于局部免疫，下疳可"不治自愈"。潜伏在体内的螺旋体继续繁殖，在感染后３个月左右大量进入血液循环，产生广泛的第二期早发疹。皮疹多呈红、棕或青色玫瑰疹或斑疹型疮，惯发于躯体前、侧面和上肢，对称，不融合，圆形、椭圆形或稍不规则形。由于机体存在一定的免疫力，第二期也可"不治自愈"，再次进入静止的潜伏状态称第二期隐性。如未彻底治愈，在感染后２年或４年之内仍会复发，称为第二期复发疹。皮疹数目较少，颜色较暗。此外，肛门和外生殖器可出现扁平湿疣，其为乳头状片状损害，表面糜烂有渗出液。口腔、阴道上皮可发生灰白色周围充血的粘膜斑。以上损害中存在大量螺旋体，传染性极强。此外，尚有脱发、关节痛、骨膜炎等暂时受累的良性症状发生。本期各种损害仍可"自愈"，期限为４年，超过４年即进入第三期，或晚期。

 

　　晚期的损害不仅限于皮肤粘膜，并可侵犯任何内脏器官或组织，破坏性大，病程长，可危及生命，血清反应多为阳性，但传染性小。晚期皮肤粘膜分为结节型疹和瘤两种，多发于头部、前臂、肩胛等处；后者称树胶样肿，结节大如胡桃，数量少，形圆，高出皮肤，中心逐渐软化破溃，形成圆形或多环形有凿缘的溃疡，有稠厚的树胶样分泌物。好发于头皮、前额及小腿等处，上腭及鼻部树胶样肿可致硬腭、鼻中膈穿孔，形成鞍鼻等。

 

　　
 

 

　　仓山梅毒  握手不会传染爱滋病，相信很多人都已经知道，但却可能通过握手传播，就不为人所共知了。

 

　　邓某是海珠区南洲路某水厂的民工，因车祸到中山二院南院求诊，入院时做三项常规检查验出。他爱人随即做了检查，也查出同样的，就连家里一岁半的婴儿也不能幸免。据该院皮肤科唐增奇医生说，在排除了先天感染、产道传染等因素外，孩子后天在与母亲的密切接触中感染的可能性最大，如亲吻（硬下疳长在嘴唇内的话）、握手、拥抱及一起洗澡时传染。

 

　　便后不洗手握手也传染

 

　　据医生介绍，是由苍白螺旋体（又称螺旋体）引起的一种慢性传染病，主要通过性接触传播，早期最具有传染性。的皮疹除了长在阴茎冠状沟、阴茎、龟头和阴囊上外，有的也会长在指头、嘴唇和眼睑内。

 

　　一期的创伤面里含有很多螺旋体，如果病人的皮疹长在手上，与人握手的话，就有可能传染给他人。因为螺旋体可从破损的皮肤黏膜进入人体，而很多人并不清楚自己手上有小损伤，这样与病人握手就很容易“中招”。就算皮疹没长在手上，病人小便出来没洗手便与人握手的话也会造成“麻烦”。因此，的化验单上医生会标上危险的字样，以防检验人员职业传染。

 

　　用避孕套仍有三成“中招”

 

　仓山梅毒　据介绍，螺旋体大量存在于皮肤黏膜损害表面，也见于唾液、乳汁、精液、尿液中。从破损的皮肤黏膜进入人体后，数小时即侵入附近淋巴结，在2～3日经血液循环播散全身，大约经3周的潜伏期，在入侵部位发生初疮，这是一期。此后机体产生抗体，螺旋体大部分被杀死，硬下疳自然消失，进入无症状的潜伏期，此即一期潜伏。如果在6个月到2年内又复发者称为二期复发。

 

 

 

　　由于不痛不痒，出了皮疹也能自愈，因此不易引起病人注意。某高校一研究生在献血时查出患有，她自述为遭遇强暴所致，事后没去检查治疗，因此传染上自己也不知道，检验出来的时候已经发展为二期了。据调查，一期与女性发生关系的话，女性“中招”的几率高达60%～70%，即使使用避孕套，仍有30%的失败率。

 

　　医生指出，如果脚板底与手掌心长出环形、铜红色的皮疹，本人与配偶又有不洁性接触史，便可怀疑为一期。临床表明，一期的皮疹不用药物自己也能好，不痛不痒，但同样具有传染性。因此，必须早期、足量、正规按计划完成疗程，性伴侣必须同时治疗；治疗前及治疗期间禁止性生活，并进行疗后随访，抗药物以青霉素为首选。早期患者如果及时进行充分的治疗，30%可以根治，下疳治愈率可达100%。而到了三期出现骨、关节、心血管及神经系统损害的话，愈后就较差了。

 

　　医生提醒说，并不难治，真正治愈的费用不到一百元，很多病人到私人诊所求医花了几千上万无法痊愈，才会到正规大收拾“烂摊子”，这时已经耽误病情了。