海宁结石科医院   　海宁广仁医院结石科医生指出，如果放任胆结石而不予以治疗，会产生很多种恶性后果。

 

　　胆结石不治疗结果——胆绞痛

 

　　每年大约20%的"无症状"胆囊结石患者出现胆绞痛。在没有症状的间歇期内，结石在胆囊中漂浮不定，在这种情况下，病人没有任何感觉。当油餐后或在夜间，胆囊结石易卡在胆囊颈部或胆囊管内，结石一旦嵌顿，胆囊里的胆汁流不出去，使胆囊内压力升高，胆囊膨胀，胆囊为排出其胆汁，不得不加强收缩。胆囊在短时间内迅速膨胀与收缩便产生了剧烈的绞痛。这种绞痛常常是持续性阵发性加重，严重者出现休克甚至生命危险。

　　胆结石不治疗结果——胆囊癌

 

　　一位肝胆外科医生说，过去，人们熟悉的只是胆结石、胆囊炎，如今胆管癌也很常见了，而胆囊癌患者往往都有胆结石，这证明胆囊癌与胆结石是直接的联系，有资料表明约0.5%~1%的胆囊结石并发胆囊癌。这种情况导致时常误诊，有统计误诊率可达79.5%。往往在胆结石手术时才发现胆囊癌，多为晚期，疗效极差，绝大多数患者在一年内死亡。医生指出，若能早期诊断，及时将没有转移的胆囊癌进行单纯胆囊切除，5年生存率可达92%。

 

　　任何癌症都应以预防为主，做到早发现早治疗。对于胆结石直径大于3厘米，年龄超过50岁，特别是女性，应考虑预防性胆囊切除。

 

　　胆结石不治疗结果——各类胆源性炎症

 

　　胆结石导致胆囊炎可能是众所周知的。除此之外，一些小的结石落入胆总管、排入十二指肠，而每次落入胆总管后均可损伤胆总管末端肝胰壶腹括约肌，反复如此则造成胆总管末端狭窄，继发胆总管结石及胆源性胰腺炎。一些大的结石嵌顿、压迫胆囊及其邻近器官会形成胆内瘘，如胆囊十二指肠瘘、胆囊横结肠瘘、胆囊胆总管瘘等。

 

　　癌变

 

　　胆结石是胆囊癌发病诱因。胆囊长期受慢性炎症和胆结石内胆酸、胆碱的刺激，容易使胆囊粘膜发生癌变。由于胆囊癌患者往往都有胆结石，因此诊断时经常误诊。

 

　　胆管内的恶性肿瘤(胆管癌)可沿着胆管树发生在任何部位，发病高峰年龄在60-65岁，主要表现为黄疸、偶尔伴有疼痛和体重丢失。胆管癌的危险因素包括华枝睾吸虫、先天性胆管囊性扩张症、硬化性胆管炎、溃疡性结肠炎。胆囊癌的临床表现和诊断与胆囊炎相似，常常在胆囊切除时偶然发现，90%胆囊癌是腺癌。一年生存率仅14%。

 

　　80%～90%胆囊癌伴胆石，胆囊癌的危险因素大多与胆结石的相同。美洲土着的一些人群有遗传倾向，他们在较年轻时发生胆结石的频率就很高，胆囊癌在他们当中的发病率为普通人群的5-10倍。胆结石的持续时间及严重程度与胆囊癌的危险因素有关。胆囊癌尤其与大结石(直径>3cm)或有慢性炎症的胆囊壁的钙化(瓷胆囊)有关，这些发现因此被许多医生认为是胆囊切除术的指征，即使是无症状的患者也可行胆囊切除术。然而、由于胆囊腺癌在胆结石病人中的发生率小于l/1000，因此目前对胆囊癌的预防在大多数患有无症状胆石的病人不被看作是胆囊切除的指征。

 

海宁结石科医院   膀胱结石可分为原发性和继发性两种，主要发生于男性。原发性膀胱结石多由营养不良所致，现在除了一些边远山区多发于婴幼儿外，已不多见。继发性膀胱结石主要继发于良性前列腺增生症，随着寿命的延长此病也逐渐增多。另外结石轻易发生在有尿道狭窄、膀胱憩室、异物包括长期引流导管和神经原性膀胱功能障碍等。

 

膀胱结石的辅助检查

 

(一)尿常规检查有多数白细胞、红细胞。

 

(二)B超能显示结石声影，了解结石大小和数目，同时还可发现前列腺增生、憩室等。

(三)X线检查腹平片可显示绝大多数结石。尿路造影可显示膀胱内结石所致的充盈缺损。

 

(四)双合诊检查排空膀胱后，行直肠和耻骨上双合诊检查，可触及较大的结石。

 

(五)膀胱镜检查是最可靠的诊断方法，同时可以观察到其他病变，如前列腺增生、膀胱颈挛缩、膀胱憩室及结石引起的膀胱癌变等。

 

海宁结石科医院   膀胱结石多在膀胱内形成，少数自上尿路移行而来。膀胱结石有地区性，多见于10岁以下的男孩，与营养不良及低蛋白饮食有关。近年来，随着我国人民生活水平的不断提高，膀胱结石的发病率已有减少趋势。继发性膀胱结石常见于膀胱出口梗阻，膀胱憩室，神经原性膀胱，膀胱内异物及长期留置尿管等。

 

 

(一)尿流突然中断，伴剧烈疼痛，且放射至会阴部或阴茎头，改变体位后又能继续排尿或重复出现尿流中断。前列腺增生继发结石者疼痛不明显。

 

(二)排尿困难伴尿频、尿急和尿痛。继发感染时，症状加重，甚至出现脓尿。亦可伴血尿，以终末血尿多见。

(三)由于结石长期刺激，可致膀胱粘膜鳞状化生，最终可引起膀胱鳞状上皮癌。

 

以上是医生告诉我们的方法，希望对您有所帮助。海宁广仁医院是一家定点医保医院，以"广仁为本，健康大众"的服务理念，秉承"以患者为中心，以质量为核心，以特色为优势"的办院方针，致力于为大众提供便捷的诊疗。患者如果还有具体疑问，可以致电医院热线咨询，或亲临医院，我们将给您提供优质的服务和专业的治疗。