尖锐湿疣一般容易与哪些病症混肴?  尖锐湿疣根据皮肤黏膜受损害的特点、发生的部位、发展的情况，结合可能询问到的性接触史，一般诊断不难。接下来，辉南协和医院医生为大家详细介绍。

 

 

 

　　是二期梅毒的一种临床表现，皮肤的损害表面一般是扁平，潮湿的丘疹，境界清楚，感染后糜烂，有渗出物，其实这里面含有大量的梅毒螺旋体。分泌物如果作梅毒螺旋体暗视野检查可见螺旋体。患者血液的梅毒血清反应均为阳性。

 

　　丘疹在黏膜内，不高出皮肤，无重叠生长，多为淡黄色。

 

 

　　为淡黄色丘疹，没有蒂，没有棘刺，没有重叠和融合。

 

　　4、传染性软疣:

 

 

　　为单个不融合的半球形丘疹，周围光滑，与正常皮肤颜色相同，中央有像肚脐一样的凹陷，可以挤出内容物（疣状小体）。

 

 

　　本病为原位鳞癌，可以由尖锐湿疣发展而来。皮疹常由多个色素性丘疹组成，也可以单个出现。散在分布或有群集倾向，排列成线状或环状，严重的可融合成斑块。本病发展缓慢，常需数月或数年。本病女性较多见，分布部位主要在大小阴唇及肛门周围。

 

 

　　又称女阴尖锐湿疣样丘疹或绒毛状小阴唇，一般发生于已婚的青壮年妇女。这种病症较易与尖锐湿疣混淆。本病可能与阴部念珠菌感染及慢性刺激有关。患者多无自我感觉，少数可有轻度痒感。本病与不洁性交史无关，不传染给男方，亦不会癌变，无需特殊治疗。临床表现为分布在小阴唇内侧及阴道前庭对称分布的皮疹，米粒大小，密集如毛刷状，偶有丝状、乳头状及息肉状，颜色呈浅褐色或黏膜色，表面光滑无角化，极少有蒂，不扩散蔓延可长期无变化。

 

 

　　本病为某些男性青壮年生理发育上的变异。患者多无自觉症状，常无意中发现，也可在体检时发现，与不洁性交无关、不会传染，一般不需治疗。有经验的医生，在临床上就能将这两种病区别开来。阴茎珍珠状丘疹病年龄20~40岁为多。有人调查，约有10%的正常男性阴茎不同程度地有这种病。检查时，可见冠状沟与龟头交界的隆起部位有一行到数行的珍珠状，白色、黄色或暗红色的半透明丘疹，丘疹不融合，质地硬，无压痛，不破溃，表面虽然高出，但上端仍为正常皮面，长期无明显变化。和尖锐湿疣相比，其皮疹的分布部位、形态、色泽及发展变化速度都有明显区别

      
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　　医生表示，对于不典型的亚临床改变，目前使用较多、较简便的方法是醋酸白试验。其方法是将5%的醋酸搽擦或纱布浸透敷于可疑病变处，女性需3~5分钟，男性1分钟，肛周需15分钟，观察可疑区或疣体的变化。如在规定时间内变白，再结合其他条件而作出诊断。

 

　　实验室诊断因设备较复杂，技术要求高，一般化验室难以做到，故不能作为常规检查项目，只用于临床上难以诊断、疑为恶变或某些特殊需要的情况才采用。

 

 

　　尖锐湿疣诊断一、核酸杂交可检出HPV-DNA相关序列，PCR检测可见特异性HPV-DNA扩增区带。

 

　　尖锐湿疣诊断二、典型皮损为生殖器或肛周等潮湿部位出现丘疹，乳头状、菜花状或鸡冠状肉质赘生物，表面粗糙角化。

 

　　尖锐湿疣诊断三、醋酸白试验阳性，活体检测可见类似糜烂图样，中间鲜红至褐色，四周色泽逐渐减淡。

 

　　尖锐湿疣诊断四、尖锐湿疣HPV病毒不溶于血液，但可以通过检测血液中血清抗体，来得到感染病毒的信息。通过先进病毒检测系统，能迅速化验血清，检测三项，即“病毒抗体、病毒类型、病毒数量”。

 

　　尖锐湿疣诊断五、患者多有不洁性生活史或配偶感染史，少数尖锐湿疣通过接触污染的用具感染，新生儿亦可通过产道受感染。 潜伏期1~8个月不等，平均为3个月。