五华妇科在线咨询              医院妇科中心诊疗特色鲜明，集合世界先进医疗设备优势，国际前沿微创技术，中山医学强力医生团队，360度亲 人服务体系、透明医疗消费、高度社会责任公益为一体，奠定了昆明妇科诊疗新标准。同时中山医院时刻围绕“一切以病人为中心”的服务准则，在为患者提供高水平的诊疗服务的同时，紧 紧追寻医学前沿，不断引进最新的医疗技术，提高疗效，为全省女性的健康事业而不懈努力。

 

　　女性来经时，会出现痛经现象，这不可轻视，可能是子宫内膜异位的症状，痛经虽普遍，但并不是"正常"的表现。有些女性痛经多年，求治后才发现子宫内膜异位至卵巢内，形成囊肿，手尾更长。

 

　　中医认为，正常月经应是无痛、不苦。如果人体气血顺畅，可将子宫内膜"化掉"成血流出体外，不会有血块的气滞表现。

 

　　月经病患者多因痛经求医，中医多以温经、行气、活血化瘀等治疗，配合中药内服调理，回复气血顺畅，舒缓经痛，改善月经失调等。

 

 

　　子宫内膜组织每月会正常剥落，随经血排出体外后，再周而复始生长。而子宫内膜异位是指具有生长功能的    子宫内膜组织，出现在子宫腔壁以外的身体其他部位如卵巢、腹腔、输尿管、直肠凹陷位置或膀胱，而引起妇科疾病。患者的不适感包括：

 

 

　　经前出现剧烈疼痛、胀痛，痛感可能延至肛门、大腿，严重时会四肢发冷、呕吐等；来经后，痛楚稍减缓、消失。因部分子宫内膜组织可能着床在直肠凹陷位置，性交时也会引起疼痛，然而25%此症患者可以没有痛经的症状。

 

　　大约15至30%患者会出现经量越来越多，经期越来越长的情况。

 

 

　　由于子宫内膜组织在不正常的位置生长，可能导致输卵管闭塞，又或卵巢不能正常排卵，减低受孕几率。

 

 

　　因子宫内膜组织有可能着床在直肠凹陷位置，经期时会感觉便意，在肛门、会阴部位出现胀痛，引发腰腹疼痛，症状在经期后消失。

 

　　五华妇科在线咨询              一般子宫内膜异位症痛经较重，为继发、渐进。子宫一致性胀大，但不甚大。如伴发其他部位异位内膜时，则有助于鉴别。确实困难者可试用药物治疗，如症状迅速（用药1～2个月）改善，诊断倾向于子宫内膜异位症。

 

　　一、子宫肌瘤

 

　　子宫肌瘤常表现类似症状。一般子宫内膜异位症痛经较重，为继发、渐进。子宫一致性胀大，但不甚大。如伴发其他部位异位内膜时，则有助于鉴别。确实困难者可试用药物治疗，如症状迅速（用药1～2个月）改善，诊断倾向于子宫内膜异位症。应当指出，子宫腺肌病可与子宫肌瘤同时存在（约10%）。一般术前较难鉴别，须待手术切除子宫的病理检查。

　　二、附件炎

 

　　卵巢的子宫内膜异位症，往往误诊为附件炎症。二者都能在盆腔形成有压痛的固着包块。但子宫内膜异位症病人无急性感染病史，患者多经各种抗炎治疗而毫无效果。并应详细询问痛经开始时期及疼痛程度。这种病例往往子宫直肠窝处有异位内膜结节，如仔细检查当可查出，有助诊断。必要时可用药物试探治疗，观察有无疗效来鉴别。一般在卵巢的子宫内膜异位症，输卵管往往通畅。因此可试用输卵管通水试验，如通畅，则可排除输卵管炎症。

 

　　三、卵巢恶性肿瘤

 

　　卵巢癌误诊为卵巢的子宫内膜异位症，则延误治疗，故必须慎重。卵巢癌不一定有腹痛症状，如有往往也为持续性，不像子宫内膜异位症的周期性腹痛。检查时卵巢癌为实质感，表面凹凸不平，体积亦较大。卵巢的子宫内膜异位症还可能伴发其他部位的子宫内膜异位症，而兼有各该部位病变的体征。对于不能鉴别的患者，年龄大的应实行剖腹探查，年纪轻的可短时按子宫内膜异位症治疗，以观察疗效。

 

　　四、直肠癌

 

　　当子宫内膜异位症侵犯直肠、乙状结肠而范围较广时，往往在该处形成硬块，造成部分梗阻，个别情况异位子宫内膜侵及肠粘膜引起出血，则更似直肠癌。但直肠癌的发生率远较肠子宫内膜异位症的发生率高。一般直肠癌患者体重减轻明显，肠出血较频，与月经无关，无痛经。

　　五华妇科在线咨询             芳芳问：附件炎是否会影响生育？她这一年来很苦恼，腰酸小腹疼，若是赶上来月经，甚至有血块排出。去医院做检查，   左侧附件区压痛，有增厚感，医生说是附件炎，一种白领女性常见的妇科病。一年里，医院没少跑，中药没少吃，可病情却时重时轻，怎么也断不了根。担心会因此影响生育。

 

　　昆明中山医院妇科医生指出，对女性来说，久坐使血液循环减慢，盆腔静脉回流受阻、瘀血过多就可能导致盆腔炎、附件炎等妇科疾病。此外，身体免疫力低下、细菌侵入生殖器等都会引起炎症。但在会不会影响生育的问题上，不能一概而论。输卵管发生炎症后，它的黏膜或浆膜层经常多处发生粘连，导致输卵管口封闭或管腔闭塞不通。由于炎症一般发生于双侧，因此出现不孕。只要控制好疾病不反复发作，避免输卵管管腔粘连，还是能够怀孕生育的。

 

　　面对芳芳的实际情况，昆明中山医院妇妇科医生开出调试方：避免劳累，禁辛辣刺激性食物，注意性生活及经期卫生等。慢性附件炎需要长时间的支持疗法，就是增加营养和改善机体免疫力。如果是患了久治不愈的输卵管积水或卵巢囊肿，还应该考虑手术治疗。

 

　　昆明中山医院妇采取“一人一诊室”的诊疗模式，由妇科医生全程跟踪服务，针对妇科疾病病因采用个体化治疗方法，将药物治疗与物理治疗相结合、病因治疗与巩固调理相结合、中西医相结合，全方位辨证治疗，在治疗阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、附件炎等妇科炎症领域处于技术前沿，告别妇科炎症“久治而不痊愈”的时代。