隆昌肛肠专科    肛周的护理有哪些？应该怎样护理肛周脓肿疾病呢？肛周脓肿属于急性感染，可引起局部表现红、肿、热、痛为主要症状。肛周脓肿护理应根据本病的发病特点和病因病机，结合临床实践，辩证施护，包括心理护理、环境护理、饮食护理、辨证施护以及出院指导，现将情况总结如下：

 

    1 心理护理

 

    由于肛周脓肿患者大多数是以局部疼痛为主要症状而入院的，同时又伴有发热等症状，所以易产生烦躁、焦虑不安等紧张情绪。因而要求护理人员做好身、心两方面的护理，接诊时要以亲切和蔼的语言，向病人介绍医院的环境，使之尽快熟悉医院环境，消除拘束。掌握和应用好语言艺术，使患者感到医护人员和蔼、体贴、亲切、真挚，这样可以减轻患者对医院的陌生感，增强战胜疾病的信心。同时还应对患者的社会背景、文化层次，组织结构、家庭内部情况及其患者本人的性格等加以了解，开展全方位的护理。

 

    2 环境护理

 

    繁乱喧闹的环境、紧张的情绪状态都可以加剧患者局部的不适和疼痛感，因而需要保持周围环境的清洁、安静、舒适、安全。要根据患者的年龄、文化层次和性格安排病房，这样患者之间容易产生共同的语言，使之在和谐 舒畅的气氛中分散注意力，减轻疼痛感。要相应控制探视人数及时间，切勿打扰患者，也不可久坐多言，以免劳倦。在医护工作中，要集中精力，动作轻柔敏捷，准确到位，避免粗暴，防止一切不必要的刺激。

 

    3 饮食护理

 

    饮食对肛周脓肿的治疗、康复起着极为重要的作用。嘱病人忌烟酒，勿食辛辣刺激性食物。宜进营养丰富、清淡、少渣、易消化的饮食。多食蔬菜、瓜果，预防便秘。不能过度劳累，配合服用润肠通便中药，使之尽早康复。

 

    4 辩证施护

 

    肛周脓肿病人的体质多属阴虚、偏热，在整体护理中，应首先考虑这个因素。安排病床时应注意病房的朝向，衣被适当减少。责任制护士要注意采用中西医结合护理为主的护理措施，要以患者疾病本身变化，情绪不调，饮食不节，调护不当等因素对健康的影响综合考虑。

 

    隆昌肛肠专科   　肛周脓肿容易引起肛周溃烂、瘙痒等，严重的影响了患者的生活，所以肛周脓肿的预防措施很重要。具体从下面几点做起：

 

    1.要养成良好的卫生习惯，注意肛周的卫生，保持肛门清洁。肛门部有较多的汗腺和皮脂腺，经常分泌腺液。此处是细菌容易生长繁殖的地方，为了预防感染，应经常清洗，勤换内裤。避免炎症的出现和扩散，如有排便不尽、肛内疼痛、灼热、坠胀等不适感觉时，要及时到医院检查。

 

    2.要有适量的运动量，锻炼身体、增强体质。久坐久站的人肛门局部血液循环易发生障碍，降低了局部的抗病能力，容易发生感染。所以，久坐之人要积极参加体育运动，增加肛门部的抗病能力。

 

    3.不要久坐久站，也不要久坐湿地。在草地、湿土上久坐，肛门部受凉受湿，降低了抗病能力，寒湿之气容易侵入肛门，引起感染。这对肛周脓肿的预防有很大帮助。

    4.合理膳食，调理饮食防止便秘。饮食不当可导致大便干燥，干硬的粪便排出时可以撕破肛瓣和擦伤肛门皮肤，破坏了抗病的第一道防线，细菌容易从伤口进入引起感染形成脓肿。许多肛裂病人的继发脓肿就是这个道理。所以平常要多吃含纤维素多的食品，如红薯，芹菜、茄子、香蕉、玉米等促使大便通畅。

 

    肛周脓肿必须及时治疗，如果不及时治疗会导致其他疾病，所以做好疾病的预防工作是大有裨益的。

 

 

    肛周脓肿是由肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染形成的。肛周脓肿的特点是自行破溃，或在手术切开引流后常形成肛瘘。肛周脓肿的预防办法有：

 

    (1) 积极锻炼身体，增强体质，增进血液循环，加强局部的抗病能力，预防感染。

 

    (2) 保持肛门清洁，勤换内裤，坚持每日便后清洗肛门，对预防感染有积极作用。

 

    (3) 积极防治其它肛门疾病，如肛隐窝炎和肛乳头炎，以避免肛周脓肿和肛瘘发生。

 

    (4) 及时治疗可引起肛周脓肿的全身性疾病，如溃疡性结肠炎、肠结核等。

    (5) 不要久坐湿地，以免肛门部受凉受湿，引起感染。

 

    (6) 防止便秘和腹泻，对预防肛周脓肿与肛瘘形成有重要意义。

 

    (7)一旦发生肛门直肠周围脓肿，应早期医治，以防蔓延、扩散。

 

    值得患者注意的是，肛周脓肿是常见的肛管直肠疾病，也是肛管、直肠炎症病理过程的急性期，肛瘘是慢性期。常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌，偶有厌氧性细菌和结核杆菌，常是多种病菌混合感染，近也有发现与肛线的损伤有关。肛门周围皮下脓肿较常见，多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。

 

 

    隆昌肛肠专科   肛裂病人应多食用含丰富纤维素和维生素的水果、蔬菜,防治便秘。苹果、桃、杏、梨、香蕉、瓜类等水果，芹菜、菠菜、韭菜、苜蓿、黄花菜、茭白、竹笋等蔬菜，含有丰富的纤维素和维生素，应每日进食，可使大便柔软而易于排出，减少干硬粪块对肛裂创面的刺激，促进创面愈合。芝麻、蜂蜜、植物油、胡桃仁能润肠通便，肛裂患者应适当多食用。 肛裂患者应忌食或少食刺激性饮食，如白酒、黄酒、辣椒、生姜、蒜、葱等，这些饮食可以导致便秘，并使肛门直肠部充血明显，诱发或加重肛裂。以下介绍两个对于肛裂患者简便易行，有效的食疗方：

 

    (一) 芝麻酱拌菠菜：菠菜1斤煮熟，芝麻酱1两，酱油、盐、姜末、味精适量，凉拌吃。具有良好的润肠通便作用，可减轻排便肛门疼痛。

 

    (二) 肉苁蓉炖猪肉：肉苁蓉200克、猪肉500克、茴香、花椒、生姜、酱油适量，慢火炖烂，分几次服用。肉苁蓉味鲜美，炖肉后可同肉一起食用，对习惯性便秘有补虚通便作用，可减轻肛裂患者排便时肛门疼痛症状。

 

    (一) 肛裂病人的调养首先是保持大便通畅和柔软。大便应1～2日1次，若4～5日1次者，由于粪便在结肠、直肠内停留时间较长，水分被重吸收，容易干燥秘结。1日数次，则会因排便刺激加重疼痛和损伤，所以应每日排便1次，粪便以不干不稀为好。

 

    (二) 肛裂患者绝大多数都伴有习惯性便秘，为使粪便变稀，经常服用果导，大黄等泻药，这些泻药都有泻后引起便秘的副作用，以致肛裂越来越重。

 

    (三) 防治便秘不能依靠泻药，要以合理调配饮食为主，饮食要多样化，杂食五谷粗粮、果肉蔬菜，尤其要多食含有丰富纤维素和维生素的食物。

 

    (四) 肛裂病人应养成晨起定时排便的习惯，因为早晨起床后的直立反射和胃结肠反射，可促进排便。另外，晨起参加多种体育活动如做操、跑步、打太极拳、练气功等，可防止便秘，预防肛裂。

 

    (五) 便后用温水熏洗坐浴或用祛毒汤、止痛如神汤熏洗，使肛裂创面保持清洁，这是防治肛裂的重要措施。熏洗时要把肛门浸入药液中，才能洗净肛门污物，使yao物进入肛管，起到消炎、止痛，促进裂口愈合的作用。

 

    (六) 肛裂的治疗一定要早期及时，新鲜肛裂一般经内服中药,外用中药祛毒汤等yao物熏洗，肛门局部敷药等治疗后，多数能在1周至2周内愈合。陈旧性肛裂需施以手术，才能根治。因此，一旦发现患有肛裂，应尽早治疗。