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龙游湿疣

  龙游湿疣  尖锐湿疣多见于性关系比较混乱的人群。潜伏期长短不一,2周至8个月不等,平均3个月。男性的潜伏期较长,女性则较短。
 
  尖锐湿疣主要发生在外生殖器、肛门附近的皮肤黏膜湿润区。男生多见于龟头、冠状沟、包皮系带、尿道口及阴茎部;女性多见于大小阴唇、阴道口、阴道、尿道、宫颈、会阴、阴阜、腹股沟等处;同性恋者则好发于肛门及直肠。
 
  部分患者可发生在以上多处。少数患者可发生在生殖器和肛门以外的部位,如口腔、咽喉部、腋窝、脐窝、乳房、外耳道、眼等处。
 
  初起为小而柔软、淡红色、顶端稍尖的赘生物,逐渐增大增多并相互融合形成各种形态,如颗粒状、乳头样、菜花样、鸡冠样的肉疙瘩。单发或多发,有的彼此融合。表面凹凸不平,常有少许分泌物,有恶臭,碰触后易出血。除了上述典型损害外,还可见多种特殊形态,如角化性疣、光滑丘疹样疣和结节状疣。部分患者皮损因过度增生形成巨大型尖锐湿疣,其实质是一种疣状癌,可向深部浸润性生长。
  大多数患者无任何自觉症状,仅少部分患者有阴部瘙痒、异物感、阴部灼痛、性交时疼痛或出血。
 
  尖锐湿疣多发生于青年人,病程进展缓慢,病人多在无意中发现生殖器处长有无痛性疣状增生物,其潜伏期平均为3个月。
 
  尖锐湿疣患者皮损初期为小的淡红色丘疹,后逐渐长大,表面呈凹凸不平的柔软乳头样病变,有的呈菜花状,根部可有蒂,表面湿润呈污灰色,时间较久者表面可有糜烂渗液,偶有痒感而搔抓,可继发细菌性感染,表面出现脓性分泌物,有臭味和疼痛。
 
  男性好发于阴茎、龟头、包皮、包皮系带、腹股沟、肛门和直肠等处。而阴茎尖锐湿疣通常发生于性交外伤的皮肤表面,尿道内也可发生尖锐湿疣,但多见于尿道口,偶可发生于膀胱内。
 
  包皮过长的病人更易患病。女性好发于阴唇、阴道口、尿道、宫颈、肛周等部位。在生殖器部位出现这种疣状赘生物应怀疑尖锐湿疣的可能,应及时到医院去治疗。
 
  
 
  龙游湿疣  在人类乳头瘤病毒感染的早期或尖锐湿疣边缘,看上去仍是正常的皮肤和黏膜,颜色正常,并不高于黏膜表面;但从组织学上进行观察,已有人类乳头瘤病毒的病理改变,这种情况就叫做尖锐湿疣的亚临床感染。
 
  通常情况下,尖锐湿疣亚临床感染常分三种类型:
 
  ①微小无蒂疣,主要见于阴茎、大阴唇外侧的皮肤干燥部位,常为单个或若干个,1~3毫米直径大小,常见病毒为HPV-16 型,若皮损太小,常被忽视,应该用放大镜观察。
 
  ②微小乳头状隆起,可见于女阴前庭及阴道内。一般多发,呈乳头状或绒毛状隆起,或融合成颗粒状外观。病变泛发或局限,与HPV-6型感染有关。
 
  ③外观正常的环状皮损,可见于阴茎,女性外阴、阴道和子宫颈。早期用醋酸白试验才能看到,在放大镜下更明显。可能是HPV-16型感染所致。尖锐湿疣亚临床感染的存在是尖锐湿疣复发率高的一个重要原因。同时,这些病人患处肉眼所见不到的疣体,可数年无症状而成为带病毒者,通过性接触更易感染他人,因而应该引起足够重视。
 
  尿道尖锐湿疣是指尖锐湿疣的疣体生长于尿道内,其发病隐匿,因早期症状不明显很容易被患者忽视,延误诊疗,因此了解尿道尖锐湿疣的早期症状非常重要,尿道尖锐湿疣的早期症状主要有以下两点。
  1.尿道有血性分泌物
 
  尿道有血性分泌物为尿道尖锐湿疣的最常见症状之一,其发生原因为人乳头瘤病毒侵蚀尿道黏膜后,使尿道黏膜的完整性遭到破坏,使得尿道黏膜不完整,易破裂出血;同时由于黏膜炎症反应,会产生炎性分泌物。这两种情况是同时发生的。血液与炎性分泌物混合后随尿道排出,颜色一般为淡红,有异味,以晨起和排尿结束时较为常见。如果这种情况长期存在应该引起重视,及时去医院进行尿液及尿道检查,明确病情。
 
  2.排尿异常
 
  排尿异常是指排尿时出现尿急、尿痛、排尿困难等症状,其发生原因为尖锐湿疣病毒侵入尿道黏膜后,会产生疣体,当疣体长大到一定程度时就会阻塞尿道,使尿道内径减小,在排尿时尿液无法正常排出,导致尿道内压力增大,从而产生尿急、尿痛等症状。当疣体完全阻塞尿道时可引起急性尿潴留。

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