肛瘘沙洋    肛瘘众所周知流脓，疼痛，恶臭是它的代言词，多少人因为肛瘘致使生活黯然失色，在人前尴尬无光，这样的日子，您还能忍受吗?

　　1. 流脓：肛瘘的初期流脓较多，色黄而稠，粪臭味重。久之，脓液逐渐减少，时有时无，稀淡如水，如果过于疲劳，则脓液增多，可有粪便流出。有时瘘管外口可暂时封闭，但不久病人又会出现发烧、局部肿痛，封闭的外口可再度穿破，待脓液流出后症状才逐渐消失。

 

　　2. 疼痛：肛瘘畅通时一般无疼痛感，仅有局部坠胀感，但也有因内口较大，粪便流入管道而引起疼痛，尤其是排便或有炎症时疼痛加剧。

 

　　3. 瘙痒：因脓液不断刺激肛门周围皮肤可引起肛周瘙痒症，也可伴发肛周湿疹。

 

　　4. 全身症状：急性炎症期或慢性复杂性肛瘘，可伴有全身症状，如发热、贫血、消瘦和食欲不振等。

 

肛瘘能否自愈?肛瘘是一种常见的肛肠疾病，但很多患者却不知道得了复杂的肛瘘是不能自愈的，以为肛瘘只要留意日常生活中的护理，是可以自行痊愈的。沙洋仁爱孙主任介绍说：肛瘘一旦形成，不能通过药物或生活调理自愈，必须要手术治疗。

 

 

1、内口的存在，肛瘘会形成内口并出现脓肿，固然随着病情的发展，脓肿会逐渐破溃，或者患者进行切开引流，但仍然会存在原发感染源，如肛窦炎、肛腺感染等，肠腔内的容物还可以通过内口继续进进瘘管，导致瘘管不能消失。

 

2、肛门部位不能静养，脓腔不易粘合：日常的排便和排粪，都可能会因括约肌的收缩，或者有炎症导致肛门括约肌受到刺激，长期处于痉挛状态，影响脓腔的粘合。

 

3、肠腔中的粪便、液体和气体持续进进瘘管，对管壁形成刺激，会导致管壁的结缔组织增生变厚，管腔很难自行闭合。

 

4、脓腔出现引流不畅，或者外口缩小的症状，可能会出现时闭时溃，脓液的蓄积，可能会导致脓肿再次发作，并且因穿破形成新的支管或瘘道。

5、瘘管道一般在不同的高度穿过肛门括约肌，括约肌的收缩可能会阻碍脓液的排除，导致引流不畅。

 

肛瘘可以自愈吗?一旦形成这种疾病就不会自愈的，而且肛瘘患者大多都得进行手术治疗方法，肛瘘早期不治会引发各种严重的肛肠疾病，对于治疗也是有相当难度的，荆门沙洋仁爱肛肠医院采用的HCPT术是患者一个不错的选择，这种治疗方法特别适合现在白领上班一族，具有痛苦小，出血少，术后恢复快的疗效。

 

任何疾病早期都会有预兆的，肛瘘也不例外，只有发现肛瘘的早期症状，才能进一步遏制病情的发展，依据瘘管是否穿过肛提肌，肛提肌是封闭骨盆底的一组肌肉，距离肛门缘4cm，围绕在肛管和直肠交界的外围一周，穿过肛提肌就叫高位肛瘘，未穿过肛提肌就是低位肛瘘。高位肛瘘有哪些症状呢？

 

我们说高位肛瘘是一种瘘管穿过肛提肌的位置较深的肛瘘，按照肛瘘的常规手术原则，即从内口到外口沿瘘管全部切开，将肛瘘开放，那么肛门内外括约肌、肛提肌将大部分被切断，这样肛瘘虽然治愈，但将会引起不同程度的肛门失禁，国内外这方面的文献报道有很多。如果考虑到肛门的功能，不予充分切开，复发率就高，一位日本学者报道，在他治疗的3916例肛瘘中有831例复发，占21.2%。这种疗效和肛门功能难以兼顾的矛盾是高位肛瘘治疗存在的主要问题，这在国外尤为明显。高位肛瘘是目前国内外公认的医学难题。 

 

 

肿块：肛缘索条状硬块，常为患者的主诉之一，炎症急性发作时外口若封闭，引流不畅时肿块增大。

 

疼痛：平时一般疼痛不明显。脓液积存于管腔内引流不畅时，局部胀痛，并有明显压痛，脓液引流后疼痛减轻。

 

流脓：脓液多少与瘘管大小、长短及数目有关。新形成或炎症急性发作期的瘘管脓多、味臭、色黄而浓厚，经久不愈的瘘管脓液较少或时有时无。脓液急剧增多，局部脓肿，体温增高。常因肛瘘炎症急性发作或有支管形成。结核性肛瘘，脓液多而清稀，呈米泔水样，可有干酪样坏死物。

瘙痒：因肛内黏液分泌物增多或外口周围脓液的刺激，常致肛门皮肤遭殃或湿疹。