直肠息肉多见于儿童，是良性肿瘤，小儿直肠息肉很少发生恶变。大多数为单发，极少数有2～3个并发。发病原因为局部肠粘膜慢性炎性增殖，加之粪块机械刺激，使表面和腺上皮及其下方组织局限性增生，久之则形成息肉。息肉的蒂是因为肠蠕动作用，将息肉牵拉移位而形成。少数息肉的蒂，基部较广。息肉好发于直肠下段，大小不一，但直径大多数在两厘米以下。如黄豆大小，表面光滑，软，有弹性，色鲜红，但因息肉常发炎渗血，所以也可为深紫色。蒂长者大便时可脱出肛门外，便后缩回。常见症状为大便表面带鲜血。

 

　　直肠息肉，一般预后好，治疗也方便，蒂细位置低的息肉，可在门诊用手法摘除，即用食指在直肠内压迫蒂部，使蒂在顶端处断离，一般出血不多，如蒂较粗，也可用手指将息肉带出肛门外，用丝线结扎后送回肛门，使其自行脱落，位置较高的息肉，可在镜检下用电刀切除。直肠息肉即使不用治疗，大多数在10岁内也能自行脱落。

 

　　家族性多发性息肉病，多发于结肠，有恶变可能。对这种情况在医院检查才能发现，对多发息肉病需手术治疗。

 

　　发现直肠息肉后，应注意哪些方面的问题？

 

　　在生活中，有人知道自己患有直肠息肉，但并不太在意。而实际上，掉以轻心，往往就会出现许多使人悔恨终生的不良后果。因此，重视该病的治疗，有助于防止该病的恶变。

 

　　①直肠息肉多不单发：经常见到直肠息肉病例，往往直肠有息肉时，结肠也有息肉，且以直肠和乙状结肠结合部居多。因此，对发现有直肠息肉者，要进一步作纤维结肠镜检查，对整个结肠作一个全面的检查，以确定息肉的范围及位置。

 

　　②及时彻底的治疗：检查息肉的良恶性，只是对手术方法及其手术范围具有相关意义，而对患者自身，不管自己的息肉是否为良性，则都要严肃对待，要早发现，早治疗。

 

　　③活体组织检查：利用纤维结肠镜检查肠道时，要对每处的可疑点，进行活体组织取样，以便进一步诊断其病变的性质。

 

　　④要定期复查：由于其息肉性质的不同，复发情况以及恶变率的高低均有差别，因此，要定期复查，以便及早了解术后的情况。

 

　　儿童型直肠息肉主要发生于5－10岁儿童，多数小于1cm，单个，带蒂，会自行脱落，因炎症和腺体阻塞潴留所致，临床上除便血外并无其他大碍。成人直肠息肉病理类型多，具癌变趋向，因而一经诊断，宜早行手术切除之。

 

　　有的小儿，便血反复发作，多在排便终了时，量少，色鲜红，覆盖在粪块外面。有时在带血的粪便外面可见一沟状压迹。无腹痛及里急后重感。通过直肠指检、结肠镜或X线检查，可见及一个或数个圆形带蒂的肿块，此即为直肠息肉。

 

　　小儿直肠息肉主要在直肠，患者以2～8岁最多。传统观点认为儿童肠息肉常为良性，自行消失的可能性大，不足为虑。但近来的研究表明，这种安全感并不可靠。儿童肠息肉尤其是多发性息肉并非永远良性，随着肠息肉数量的增多，时间的延长，肿瘤性改变的危险性增大。

 

　　医生们建议，为了保险起见，除8岁以下儿童的单个肠息肉可观察1年外，8岁以上儿童的单发性息肉和8岁以下儿童的多发性息肉应在诊断明确后全部切除。8岁以下儿童的单个肠息肉在一年的观察期间不消失者，亦应切除。

 

　　因此，凡有不明原因的肠出血的儿童应到医院查明原因，如进行乙状结肠镜、钡灌肠等检查，并及时予以处理，以免后患。

 

　　直肠息肉不仅仅是成年人的疾病，儿童也会有此病症。

 

　　直肠息肉泛指直肠粘膜表面向肠腔突出的隆起性病变，包括有腺瘤（其中有绒毛状腺瘤），儿童型息肉、炎症息肉及息肉病等。从病理上来看，其内容不一，有的是良性肿瘤，有的是炎症增生的后果。但由于肉眼看来大体相似，因此这一含意笼统不清的病名“息肉”一直被习惯采用。直肠是息肉常见的所在，更由于易于发现和处理，因而受人重视。近年来认为结、直肠癌起自息肉，及早切除息肉能降低癌的发生，因此息肉作为癌前病变，更受到重视。

 

　　直肠息肉的治疗

 

　　治疗原则

 

　　1、电灼法：在肠镜直视下电灼切除息肉。2、套扎法：用套扎器将胶圈套住息肉蒂根部。3、切除法：蒂粗或基底宽之息肉可在鞍麻下手术切除。

 

　　用药原则

　　1、单个或小息肉病例以抗生素、灭滴灵和其他辅助药物为主；2、多发息肉或临床症状重病例，用药除用抗生素外，尚应加强支持对症治疗。