遂溪阳痿  阳萎是指在有性欲要求时，阴茎不能勃起或勃起不坚，或者虽然有勃起且有一定程度的硬度，但不能保持性交的足够时间，因而妨碍性交或不能完成性交。引起阳萎的原因很多，一是精神方面的因素，如夫妻间感情冷漠，或因某些原因产生紧张心情，可导致阳萎。

 

　　如果手淫成习，性交次数过多，使勃起中枢经常处于紧张状态，久而久之，也可出现阳萎。阴茎勃起中枢发生异常，可致阳萎。一些重要器官如肝、肾、心、肺患严重疾病时，尤其是长期患病，可能会影响到性生理的精神控制。患脑垂体疾病、睾丸因损伤或疾病被切除以后，患肾上腺功能不全或糖尿病的病人，都会发生阳萎。还有人因酿酒、长期过量接受放射线、过多地应用安眠药和抗肿瘤药物或麻醉药品，也致阳萎，但在临床较少见。

 

　　垂体性是由于脑垂体前叶功能完全或部分缺失造成内分泌不足，从而导致所有激素分泌都减少，所有靶腺的功能下降，男子缺乏促性腺激素而导致的阳痿。垂体性阳痿同时伴有睾丸萎缩、第二性征退化以及精子生成减少、不育症等。垂体激素分泌不足症如发生在儿童和少年时，可出现生长发育停止或者青春期缺如的表现。

 

　　人的大脑垂体(垂体腺)受下丘脑的调控，通过两条不同的途径来调节垂体前叶和垂体后叶的活动。在下丘脑中合成的神经激素调控着垂体前叶的6种主要的肽类激素的合成和分泌，而垂体激素则又调控外周的内分泌腺，如甲状腺、肾上腺、性腺。当垂体前叶功能完全或部分降低时，所表现的症状和体征取决于其基本病因以及所缺少的某些专一性的垂体激素。绝大多数病人常常不能感到自己有什么异常，但是偶尔可能突然发作或颇为激烈。最早缺失的往往是促性腺激素，而后出现促生长激素缺乏。当丘脑受损时则所有的激素分泌减少，会伴有甲状腺功能低下、肾上腺功能低下的表现，出现低血压以及对应激和刺激缺乏耐受力，所以垂体性阳痿患者为垂体功能低下综合征的表现之一，而不是独立的病症。因此在治疗上也是综合性的，而且原发病因治疗如脑垂体肿瘤切除等为主要的治疗措施。只有去除病因，阳痿才能得到治疗。

 

　　贫血是一个专门术语，不是诊断名词，多年来被错误地作为诊断来使用。说得恰当些，它所表示的是一组症状和体征的综合征。贫血的临床表现为组织缺氧所致。严重的贫血可引起虚弱、眩晕、头痛、耳鸣、易疲劳、嗜睡，甚至出现反常行为，男性可表现为性功能低下、性欲减低、、早泄等。贫血的原因是多方面的，但引起阳痿、早泄的原因可能与下列因素有关。

 

　　首先是贫血造成组织细胞氧的供应减少，造成各器官的功能异常，如心脏可发生心力衰竭；肝脏内无氧代谢，解毒功能低下；男性的性腺——睾丸在低血氧的情况下可以发生功能性异常，雄性激素(睾丸酮)分泌减少，使垂体的分泌功能发生异常。另外贫血时由于植物神经功能易发生紊乱，出现精神紧张，情绪易激动，又可导致精神性阳痿的发生。所以对贫血引起的阳痿，在治疗方面，应首先去除病因，治疗原发病，纠正贫血。一般随贫血的改善，阳痿的情况也会有所好转。

 

　　即男性在性交时、阴茎不能有效勃起或勃起不够硬，不能将阴茎插入阴道内完成性交的称。90%的患者都属于心理性的，平时能勃起，特别在早上睡醒时能勃起而性交时却不能。

 

　　一时性阳痿，即平时能勃起能正常性交，偶尔在不良的环境，药物、酒精等因素的影响下发生了阳痿，这也是阳痿(心理性)的起因，(患者往往怀疑自已患了阳痿症，心理特别紧张，认为自己以前有过手淫史、或其它什么原因)从而造成心理负担，再要性交时怕阴茎不能勃起，引起对方的反感。

 

　　有了以上的心理负担，性交时就有了杂念，大脑皮层兴奋，反而抑制脊髓性兴奋中枢神经，造成了一时性的阳痿。 如果有以上所说的一时性阳痿怎么办？

 

　　首先要了解阳痿的起因，消除心理障碍，在性交时要尽量放松自已。保持良好性交环境，适当时可先手淫泄精一次，过半天或一天，性欲不高时再行性交。

 

　　女方卧于床沿双脚抬起叉开，裸露阴部，男方取站立位，一手捏住阴茎的根部，一手拨开女方阴唇，找到阴道口将阴茎对准阴道口，双手挤压松软的阴茎，强行将阴茎挤入阴道然后松开双手用身体压住，让松软的阴茎在阴道内保持住，不要抽动，经过一段时间，阴茎受到阴道内的温热刺激，同时抚摸女性乳房及臀、腿的性敏感区，(尽量不要去想阴茎是否已勃起)，以上刺激会引起性神经的兴奋，阴茎会逐步勃起完成性交，只要成功一次以后再要性交时心理负担减轻了，阴茎就会自然勃起。

 

 

　　遂溪阳痿   随着生活水平的提高，对有治疗要求的人亦增多。竞争的加剧，的发病率亦增高。

 

　　指男子性交时阴茎不能勃起，或勃起硬度不足，或不持久（即易疲劳软），致使不能进行性交。

 

　　近几年来由于检查方法的不断改进，对阳痿的病因也有了进一步的认识，现已证明阳痿与以下几个方面有关：

 

　　1. 非器质病变   即大脑皮质对性兴奋的抑制作用加强，脊髓勃起中枢兴奋性减退。也就是所谓功能性原因，没有器质性病变存在，可以是长期手淫或纵欲过度，使神经系统经常处于过度兴奋状态，最终因兴奋过度而衰竭。也可以是慢性病、体质衰弱或过度疲劳，是体力或脑力劳动所引起的身体衰弱或神经衰弱所致。另一种原因是出自精神因素，例如害怕妊娠、性交环境不良、夫妇感情冷淡，或以为从前遗精、手淫过多而担心性功能有问题，甚至出于性知识缺乏而产生的恐惧或害怕女方责怪的心理所造成。

 

　　2. 器质性原因   因老年、各器官系统病变、药物影响或手术等所致的阳痿，这类病人即使在强力性刺激情况下阴茎都不能勃起，约占60%，归纳起来器质性阳痿的原因有：

 

　　（1）神经障碍：如脊髓损伤、脊髓横断、脊髓肿瘤、颞叶病变， 都可因传导性兴奋的神经障碍而引起阳痿。

 

　　（2）血运不足：动脉粥样硬化或其他血管病变均可导致血运不足。动脉粥样硬化，如发生于供应阴茎的动脉或支配营养的血管，亦可使病人发生阳痿。

 

　　（3）内分泌障碍：主要是糖尿病，下丘脑-垂体异常及原发性性腺功能不全：

 

　　① 糖尿病约占50%病人发生阳痿，较同龄正常的人群多2-5倍，如有外周及植物性神经的病变及血管异常更可加重阳痿，阳痿的程度一般与糖尿病血管及视网膜病变的程度并不一致。发生阳痿的因素主要由糖尿病造成的代谢紊乱神经病变；糖尿病引起的闭孔动脉狭窄所致的阴茎血流降低，以及糖尿病造成的代谢紊乱因素等；

 

　　② 下丘脑垂体异常，约占阳痿病人的7-19%，主要是垂体肿瘤，其他有周围病灶浸润或垂体血运障碍等。促进阳痿的因素为促进性腺激素释放激素（GnRH）减少导致黄体生成激素或促卵泡生产激素（LH及FSH）减少和催乳素增多；

 

　　③　 原发性性功能不全，常见的有先天性和后天性两种：前者如Klinefelter综合征，先天性双侧无睾症。后者如流行性腮腺炎并发睾丸炎、血管疾病、化疗或放疗等；

 

　　④ 皮质醇增多症、双侧肾上腺皮质增生、腺瘤、腺癌或医源性导致的皮质醇增多，可抑制促性腺激素及睾丸间质细胞分泌睾丸酮而引起阳痿；

 

　　⑤ 甲状腺功能亢进症，约有56%的甲状腺功能亢进者能发生阳痿，但机理尚不清楚；

 

　　⑥ 甲状腺功能减退，此种疾病造成甲状腺激素分泌减少，睾酮及睾酮结合球蛋白降低，催乳素增多。阳痿的发生原因在于全身蛋白合成障碍导致睾丸曲细精管退行性病变，及间质细胞减少有关；

 

　　⑦ 肾上腺功能不足， 是与消瘦、营养不良，以致垂体分泌LH及睾丸间质细胞分泌睾酮减少有关；⑧女性化肿瘤，此肿瘤可发生在肾上腺或睾丸间质细胞，实验室检查有雌激素增多改变，导致男性乳房发育，睾丸萎缩引起阳痿。

 

　　3、其他器质性疾病

 

　　包 括：

 

　　① 药物影响，例如胍乙啶、利血平、甲基多巴、安宫黄体酮、抗胆碱能药物、雌激素等；

 

　　② 各种手术并发症，如经会阴前列腺切除术、交感神经切除术、直肠癌根治术，可影响勃起的解剖学和生理学而造成阳痿；

 

　　③ 毒性物质，例如铅和除莠剂（二种阻碍植物生长化学剂）；

 

　　④ 外伤，如睾丸外伤阉割、骨盆骨折、阴茎外伤等；

 

　　⑤ 泌尿系统疾病，阴茎硬结症、阴囊积水、精索静脉曲张、包茎、阴囊橡皮肿等都可能引起阳痿。

 

　　中医病因：

 

　　1、先天遗传，体质虚弱。

 

　　2、日常生活不注意保养，造成体虚。如食少，睡眠不足，过于疲劳，偏食，长期酗酒，工作时间过长。

 

　　3、情绪压抑，心情不舒畅，或夫妻关系差。

 

　　4、疾病后。如感冒后，腹泻后，其他大病后……等，都需要一定的恢复期。

 

　　5、药物因素：如长期服清热消类炎药物，或长时间使用抗生素等。

 

　　6、思虑过度，耗伤气血。