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咸丰治疗内痔

咸丰治疗内痔       内痔疮是什么样的?番禺同济医院肛肠医生介绍,内痔疮,又叫内痔,这种常见的肛肠疾病对于人们的健康影响是很大的,尤其是早期内痔疮一般不容易发现。
 
  咸丰同济医院肛肠医生表示,根据内痔的病理变化和发展程度的不同,临床上常分为三型和三期。
 
  一、三期分类

 




 

  一期内痔:除大便带血、滴血或射血外,无其它自觉症状。窥镜下可见粘膜呈大小不等的结节状,质软,色红;指检时,按之柔软,粘膜表面很薄,大便时易被擦破而出血,大便常带血或滴血。因痔核体积小,故不脱出肛外。
 
  二期内痔:有间歇性便后滴血史,感染时则有肛门胀痛、坠胀和里急后重等症状,痔核较大,排便时脱出肛外,但便后能自行复位。窥镜下可见粘膜变厚,痔核表面呈紫红色,并有少量分泌物。排便时,因粪便刺激或摩擦,容易出血。
 
  三期内痔:痔核体积增大,有结缔组织增生,粘膜变厚,暗红色,表面粗糙。脱出后不能自然复位,需用手推回或平卧后始能复位。若痔核经常脱出,就会引起括约肌松弛,凡是遇到用力、咳嗽、行走和蹲下时,都可能脱出。如脱出后未能及时复位,由于括约肌痉挛、挤压,以致血液回流受阻,痔核充血肿胀,内有血栓形成,甚者坏死,疼痛剧烈,此为嵌顿性内痔。如表面发生溃烂坏死,分泌物增多,除引起剧烈疼痛外,还会出现发烧、小便困难,甚至因硬大便擦破溃烂痔核表面而引起大出血等症状。由于反复出血,还会产生继发性贫血,有时血红蛋白可降到20%左右。因此,凡原因不明的贫血病人,应注意检查有无内痔。
 
  二、三型分类

 



 
咸丰治疗内痔    血管肿型:由毛细血管增殖和扩张而成,外形如杨梅,表面粗糙或光亮,呈鲜红色,粘膜较薄,触之柔软而易出血。
 
  静脉瘤型:为静脉丛屈曲,痔核内可有血栓和扩张成球状的静脉瘤,表面粘膜较厚而带光泽,呈紫红色,不易出血。
 
  纤维肿型:由于反复脱出、擦伤和炎症刺激,使内痔结缔组织增生,表面粘膜纤维化而变硬和富有弹性,呈苍白色,不易出血。
 
  微痛性便血是怎么回事?是内痔的症状吗?咸丰同济医院肛肠医生安中介绍说,微痛性便血是内痔的症状表现。内痔生于齿线以上和肛门3cm处,主要症状以微痛性便血,排便后肛门有肿物脱出为主,内痔无炎症时不会发生肿痛。这是因为内痔是肛门直肠部位的静脉曲张所形成的,它本身不会刺激皮肤肌肉组织而引起疼痛,而疼痛则是由于感染、肿胀、血栓阻塞引起组织缺氧、缺血坏死,局部酸性产物增多所致。
 
  由此可知,内痔一般情况下不会引起疼痛。但临床上也常见一些内痔患者主诉有疼痛,多数都是因内痔粘膜炎症或伴有肛乳头感染炎症所致。若疼痛剧烈,多数都是合并血栓性外痔、炎性外痔或嵌顿痔,并伴有红肿坠胀。
 
  关于嵌顿痔的病因病理嵌顿痔在祖国医学中又称“翻花痔”,还有“痔有三不医,为翻花痔、锁肛痔、脏痈痔也”之说,说明嵌顿痔在治疗方面比较棘手。现代的相关理论认为,嵌顿痔主要是静脉及淋巴回流不畅所致,感染因素基本上是不存在的,尤其是在嵌顿痔发生的初期。

 



 
治疗内痔    内痔发生在有多年混合痔病史的基础上,因为便秘、腹泻、劳累、酗酒等诱因,使静脉曲张瘀血甚至破裂形成皮下血栓,导致局部静脉循环不畅进一步加剧,在局部缺氧乳酸堆积和血栓张力的刺激下,产生了较剧烈的疼痛和括约肌痉挛,反过来又加重了循环障碍。受到括约肌的夹持,静脉回流受阻进一步加重,而压力较高的动脉血继续输入,使痔核短期内体积迅速增大变硬且难于还纳肛内。当组织内的压力因淋巴回流不畅达到一定的程度时,动脉也被压闭造成血液供应障碍。因痔核脱出不能还纳,时间过久可导致痔核坏死、感染等病理改变。所以,局部循环障碍是嵌顿痔发生的主要因素。
 

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