昌平医院男科            人体实在精妙，从正常生理规律来看，大多数器官都会随着年龄增长而体积缩小，印证了“人老了会老缩”的说法。当然也有例外，看得见、摸得着的有耳朵和鼻子，看不见、摸得着的，昌平医生讲：在男性，唯有前列腺。

 

　　前列腺是人体具有内、外双重分泌功能的性分泌腺，在男性性成熟、生育能力和日常排尿方面发挥着重要的作用。

 

　　良性前列腺增生主要引发下尿路症状，包括排尿频率的显着升高、尿流细弱、膀胱排空困难，以及夜尿症，重者可引发包括急性尿潴留在内的严重并发症。

 

 

　　和其他脏器腺体缩小不同，当男性年过半百以后，几乎50%的前列腺细胞开始增生，25%-30%的男性前列腺体积增大，80岁以后80%-90%的男性前列腺体积都增大。对此，第二军医大学附属长海医院院长、泌尿外科医生孙颖浩教授特别指出两点：

 

　　一、前列腺增生是一种生理老化，不能简单地归属于病理范畴;

 

　　二、前列腺体积变大的男性中，接近三分之二会有症状，只有出现症状了，变大的前列腺才需要医治。这就提示我们，既要避免过度医疗，又要引导有症状的男性接受规范治疗。

 

　　三、提到治疗，还得从病因入手。同济大学附属第十人民医院副院长、泌尿外科主任郑军华教授介绍，人体内有I型和II型两种5α还原酶，II型主要存在于前列腺中，I型主要分布于肝脏和皮肤中。

 

　　因此，治疗良性前列腺增生症的关键在于抑制5α还原酶。在国内刚刚上市的药物度他雄胺可以同时抑制I型和II型5α还原酶，通过这种双重抑制机制，快速、持续地缩小前列腺体积，显着改善下尿路症状，减少急性尿潴留和相关前列腺手术风险，使患者尤其是中、重度良性前列腺增生症患者，持久获益。

 

 

　　昌平医院男科             　精液检查是男性不育首先进行的一项常规检查，一般在婚后未采取避孕措施一年以上未有怀孕的，都必须进行这项检查，以了解男方精液的量、精子的数目、精子的存活率、活动率和精子的形态是否正常等等。昌平北京都市阳光医院男科医院医生发现，现在有不少的患者对精液检查的认识有下面几个误区。

 

　　第一个误区：男方身体很健康，精液检查不用做。

 

　　受传统的封建思想影响，觉得生不出孩子是女方的事，丈夫总怪妻子“一块咸碱地，种啥都不长!”所以，有许多不育夫妇治疗多年，但一直是女方在医院奔波，男方不愿做最基本的检查。

 

　　昌平医院男科       　　第二个误区：如精液检查结果正常，那就是女方的问题。

 

 

　　在门诊治疗中，有许多丈夫是带着忐忑不安的心情等待着精液检查的结果的，一旦被告知此次化验结果指标在正常范围内时，会长长松口气告诉自己的妻子：“我是好的，那是你的问题!”这种非此即彼的判断其实又是一个错误的观念，因为精液检查结果正常≠可以生育。精液常规检查结果只可以从精液的量、气味、颜色、液化时间和精液中精子的数量、活动力、活动率、形态有一个大致的了解，而精子内部结构的正常、受精能力和遗传物质的完整是无法得知的。即只能了解其“外在形象”，却无法知道其“内在质量”。另外，在所有的不育夫妇中约有10%属于原因不明性不育，夫妇双方目前可以做的所有检查可以是正常的，但就是不能怀孕。有的夫妇由于不能生育而离婚，当他(她)再次结婚时，又很容易怀孕了。所以，如精液检查结果正常，在女方进行进一步的检查后，如果基本正常，那男方还要进行进一步的检查。

 

　　第三个误区：精液常规检查一次就可以了。

 

　　在男科门诊中经常发现，有些患者在拿到第一次的精液常规检查报告后，就急于要知道自己的情况好不好，可不可以使女方怀孕。其实这时下结论为时过早了。我们知道，男性的精液的状况受其它因素的影响是非常大的，与取精与上次射精的间隔时间、取精前2周有无洗桑拿、有无服用影响精子活力的药物、检查的人员机器等因素有密切的关系。所以，一次精液的检查有时不能完全正确反应精液的真实状况。为此，世界卫生组织特别要求精液常规检查要在2周内连续检查2次以上才可以根据结果下诊断。所以，我们在拿到报告后不要急于下结论，特别是结果不正常的，有时要连续3次后才能明确。