医生点评：“十男九痔，十女十痔”的俗言，足以说明痔疮在女性中发病之高。大多数女性患了痔疮，除了坐立不安外，还惧怕进医院，她们担心医院治疗会影响工作，或者造成尴尬，往往“不好意思”就医，殊不知，有痔不治会酿成大病。

 

 

　　混合痔主要表现为便血及或肛门坠胀疼痛，初始为手纸染血，偶见滴血和射血，晚期则便后痔核脱出，轻者可自行还纳，重者则用手送回，局部有异物感，兼见大便秘结，或排便不爽等症。好发于肛门的右前、右后及左侧，即截石位3、7、11点处。

 

　　一、便血无痛性、间歇性、便后有鲜红色血是其特点，也是内痔或混合痔早期常见的症状。便血多因粪便擦破粘膜或排粪用力猛，引起扩张血管破裂出血。轻者多为大例或便纸上带血，继而滴血，重者为喷射状出血，便血数日后常可自行停止。这对诊断有重要意义。便秘、粪便干硬、饮酒及食刺激性食物等都是出血的诱因。若长期反复出血，可出现贫血，临床并不少见，应与出血性疾病相鉴别。

 

　　二、痔块脱垂常是晚期症状，多先有便血后有脱垂，因晚期痔体增大，逐渐与肌层分离，排粪时被推出肛门外。轻者只在大便时脱垂，便后可自行回复，重者需用手推回，更严重者是稍加腹压即脱出肛外，如咳嗽，行走等腹压稍增时，痔块就能脱出，回复困难，无法参加劳动。有少数病人诉述脱垂是首发症状。
 

 

　　三、疼痛单纯性内痔无疼痛，少数有坠胀感，当内痔或混合痔脱出嵌顿，出现水肿、感染、坏死时，则有不同程度的疼痛。混合痔临床表现四瘙痒晚期内痔、痔块脱垂及肛管括约肌松弛，常有分泌物流出，由于分泌物刺激，肛门周围往往有瘙痒不适，甚至出现皮肤湿疹，病人极为难受!

 

 

　　混合痔也称里外痔，是直肠上下静脉丛共同曲张的静脉团块。痔内、外静脉丛曲张、扩大，相互沟通吻合，括约肌间沟消失，使内痔部分和外痔部分形成一整体。哪些不良习惯容易造成混合痔呢？

 

 

　　1、久蹲厕所：

 

　　不少人喜欢在卫生间“方便”时读书看报，一坐就是半个多小时，等看完了才起身。其实，这种如厕阅读的习惯很容易引发痔疮、直肠粘膜脱落甚至骨盆下坠等疾病。

 

　　2、长期久站久坐：
 

 

　　特别是一些办公白领、司机、教师、营业员等，长时间的久坐或久站等均易引发痔疮的侵袭。

 

　　3、暴饮暴食：

 

　　许多人喜食麻辣火锅，于是不节制的暴饮暴食等不仅对肠道造成一定的影响，还可刺激肛门等，诱发痔疮。

 

 

　　赣州民康医院指出，治疗混合痔、肛瘘等肛肠疾病，不仅手术很重要，术后护理也非常重要，只有在治疗和护理这两方面做的都非常充分，才能避免再次复发，完全康复。

 

 

　　1、保持良好心态：
 

 

　　加强心理护理，稳定患者情绪，心情好才会康复得快。如果发生急性大出血，患者就会感到害怕。此时，护士一定要镇定自若，不能流露出一丝慌乱，应该一边紧急处理，一边安慰患者，嘱其精神放松，积极配合医疗护理。

 

　　2、细心处理出血：

 

　　严密观察患者术后生命体征，如出现下腹部胀痛不适、肛门坠胀、头晕、出汗、心悸等，大便时突然排出血块或鲜血。一旦发现问题，及时让患者平卧，给予关心和安慰，让患者放松，解除紧张和恐惧心态，并及时监测生命体征。迅速建立静脉通路，给氧，给下一步的处理打好基础。准备好检查和手术器械，积极配合医生止血。作为助手，在术中必须将视野暴露良好，给术者一个好的操作平台。

 

　　3、精心准备饮食：

 

　　痔切除患者在术前和术后常常有一个不正常的心态，就是害怕术后排便疼痛和不方便，而有意控制饮食或禁食。这样，粪便在肠道内滞留时间过长而干结引起便秘。另一部分患者，进食过于滑腻或不洁净的食物引起腹泻，干扰了肠道的正常蠕动，破坏了正常的排便规律。故应做好指导，鼓励患者正常进食。为防止便秘，应禁食辛辣刺激性食物和不洁食物，多食叶类蔬菜、水果、蜂蜜类。在痔核脱落期，可预防性服用液体石蜡等缓泻剂，保持大便通畅。

 

　　4、仔细耐心换药：

 

　　换药时患者一般采取侧卧位或截石位，并嘱其自己用一只手将臀部扒开，以尽量暴露手术创面。肛肠科手术大多为开放性创面，术后排便易造成污染，创面愈合相对缓慢。因此，术后换药在治疗中占有重要地位，换药应有科学性，争取患者配合，是非常重要的因素。首先，应该熟练掌握换药的基本操作技术，换药时纱条沿创面底部与切口平行方向放入。如创面疼痛较甚，可适当应用局麻药暂时缓解疼痛。其次，换药要密切观察伤口情况，根据伤口的不同时期选用不同的外用药，对于影响创面愈合的因素应及时发现并对症处理，尽量让创面保持良好的生长环境，以减少并发症的发生。