邵阳 胆囊结石 碎石     一、症状：

 

　　1、 胆囊结石在早期通常没有明显症状，大多数是在常规体检中发现。有时可以伴有轻微不适被误认为是胃病而没有及时就诊。

 

　　2、部分单发或多发的胆囊结石，在胆囊内自由存在，不易发生嵌顿，很少产生症状，被称为无症状胆囊结石。

 

　　3、胆囊内的小结石可嵌顿于胆囊颈部，引起临床症状，尤其在进食油腻饮食后胆囊收缩，或睡眠时由于体位改变，可以使症状加剧。

 

　　4、当胆石嵌于胆囊颈部时，造成急性梗阻，导致胆囊内压力增高，胆汁不能通过胆囊颈和胆囊管排出，从而引起临床症状，通常表现为胆绞痛。呈持续性右上腹痛，阵发性加剧，可以向右肩背放射，往往会伴有恶心、呕吐。有部分患者可以在几小时后临床症状自行缓解。

 

　　5、如果胆囊结石嵌顿持续不缓解，胆囊会继续增大，甚至会合并感染，从而进展为急性胆囊炎，如果治疗不及时，少部分患者可以进展为急性化脓性胆囊炎，严重时可以发生胆囊穿孔，临床后果严重。

 

　　二、诊断标准：

 

 

　　三、分类：

 

　　1、  胆总管结石：多位于胆总管的中下段。但随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动，常累及肝总管。多数患者过去曾有一次或多次急、慢性胆囊炎发作史或胆道蛔虫病史，然后在一次剧烈的胆绞痛后出现黄疸，表示结石已进入胆总管，或在胆总管内形成后已发生嵌顿和阻塞。

 

　　2、原发性胆总管结石：为原发性胆管结石的组成部分，它可在胆总管中形成，或原发于肝内胆管的结石下降落入胆总管。

 

　　3、继发性胆总管结石：是指原发于胆囊内的结石通过胆囊管下降到胆总管。

 

　　4、胆囊结石：约60%的病人无明显临床表现，于查体或行上腹部其他手术而被发现。当结石嵌顿引起胆囊管梗阻时，常表现为右上腹胀闷不适，类似胃炎症状，但服用治疗胃炎药物无效，病人多厌油腻食物;有的病人于夜间卧床变换体位时，结石堵塞于胆囊管处暂时梗阻而发生右上腹和上腹疼痛，因此部分胆囊结石病人常有夜间腹痛。

 

　　5、肝内胆管结石：单纯肝内胆管结石、无急性炎症发作时，患者可以毫无症状或仅有轻微的肝区不适、隐痛，往往在B超、CT等检查时才被发现。肝内胆管结石的病例中有2/3～3/4与肝门或肝外胆管结石并存，因此大部分病例的临床表现与肝外胆管结石相似。

 

　　6、肝外胆管结石：可原发于胆管系统，也可从胆囊排出至胆管的。 大多数胆管结石病人都有在进油脂食后、体位改变后胆绞痛，这是因为结石在胆管内向下移动，刺激胆管痉挛，同时阻塞胆汁流过所致。腹痛多发生在剑突下和右上腹部，阵发性剧烈刀割样绞痛，常向右后肩背部放射，同时有恶心、呕吐等消化道症状。

 

　　哪些提示我们要注意早期症状的胆囊结石，对于胆囊结石的早期预防及治疗都有很大的帮助，很多患者因为对胆囊结石早期症状不了解，在症状发生时，没有做好恰当的应对措施，从而导致病情的加重。那么，胆囊结石的早期症状有哪些?如果辨别胆囊结石邵阳华夏医院的胆囊结石医生为您介绍：

 

　　一、无症状。

 

　　较大的结石活动较少不易引起胆囊的梗阻，可长期不发生症状，病人无任何不适感觉，仅在B超体检时发现。也有部分病人表现为慢性胆囊炎的症状，如饭后上腹饱胀或隐痛，且多与吃油腻食物有关。平时有上腹不适及嗳气等消化不良症，易误认为是胃病。有时感右上腹及肝区隐痛，多为持续性，同时出现一些胃肠道症状，可被误认为是肝炎。出现这样的情况的时候往往会延误患者的病情。所以建议患者应定期做B超及其他的常规检查，及时的采取治疗。

 

　　邵阳 胆囊结石 碎石       二、可引起急性或慢性胰腺炎。

 

　　不要认为小结石不用管了，其实小结石如果不及时的排出的的话可引起急性或慢性胰腺炎。因为较小的结石易活动，可通过胆囊管下降至胆总管内。当结石进入胆总管后可以引起急性化脓性胆管炎，急性或慢性胰腺炎及缩窄性乳头炎等相应的症状。所以说当检查发现自己的患有胆囊结石，即使结石不大也应及时的采取治疗，不然引起的其他病症对自身是非常不利的。

 

　　三、典型的胆绞痛。

 

　　当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管时，则会出现典型的胆绞痛。患者会突然感觉到右上腹绞痛，呈阵发性加剧，同时向右肩或胸背部放射，伴有恶心及呕吐。发病原因多与饮食、吃油腻的食物、劳累及精神因素有关。在发病早期可以没有发冷及发热的症状。

 

　　哪些早期症状提示我们要注意胆囊结石，邵阳华夏医院的医生建议：长期高脂肪、高胆固醇饮食，长期饮食不规律，体质肥胖等胆囊结石高发人群，应熟知胆囊结石早期症状，及时辨别胆囊结石，确诊之后应选择正确的治疗方式，切勿久拖不治、盲目乱治，或到一些不正规的小诊所治疗，以免影响身体的健康，生活的质量。

 

　　患者朋友治疗时要选择正规的专业医院进行治疗，这样治疗效果有保障，并且用度也很公道。另外，我院通过先进的信息化建设，实现免费在线咨询，免费在线预约结石科医生，患者可点击我院在线咨询进行免费网络咨询及预约挂号，凭网络预约号到院就诊，使您在就诊高峰中，无需排队也可挂医生号，受到了广大患者的热捧。

 

　　怎么知道自己得了胆结石？胆囊结石是一种在人们的生活中发病率比较高的一种疾病，这种疾病一直是人们关注的问题，此种疾病带给人们的危害也是比较大的，此种疾病一定要注意其早发现早治疗是很重要的，避免治疗不及时导致其更加严重的后遗症的出现，下面和邵阳华夏医院的医生一起来看看从哪些症状上能够确定胆结石病呢?

 

　　医生介绍：胆结石的症状主要是上腹部疼痛，严重时疼痛感将放射到肩和背部，并时常伴有发热、寒颤、恶心、呕吐以及黄疸等症状。但是很多时候，当一些患者出现这样的症状会第一时间反应便是觉得自己的肠胃出了问题，并不会想到胆结石，而往往便是因为这些错误的认识而导致胆结石越来越严重而延误了最佳的治疗时间。

 

　　其次，右上腹部疼痛或者绞痛，腹部疼痛和胆绞痛是胆结石症状的主要表现形式，由于结石从胆囊腔内向胆囊管移动造成结石梗阻，从而导致患者的右上腹发生阵发性疼痛或者绞痛，病情加重会向右肩背放射，恶心、呕吐。

 

　　胆结石发作时，患者会感觉到胃肠不适，疼痛之后可能会发生恶心、呕吐等反映，而呕吐并不能缓解疼痛感，严重的还会出现腹胀、食欲不振和消化不良等症状，发热、寒战。

 

　　由于胆结石患者一般都伴有胆囊炎，而发热与寒战现象则是与胆囊炎有关，发热的程度与炎症程度相关，而如果是坏疽性胆囊炎和化脓性胆囊炎，则会导致患者出现寒战高烧症状、黄疸，这只是针对部分患者而言，而且多发生在剧烈腹痛之后，会出现一过性黄疸，主要表现为眼睛巩膜颜色变黄，皮肤发黄。

 

　　胆囊结石的主要临床表现是什么?胆囊结石症状通常会有恶心呕吐、腹痛、黄疸、厌食油腻食物等等一系列不适现象，邵阳华夏医院的医生指出，胆囊结石是以胆固醇石为主或者是胆固醇性结石的混合性结石，女性中常见。下面邵阳华夏医院的医生为大家介绍了胆囊结石的主要症状，希望对大家有所帮助。

 

 

　　腹痛腹痛是胆囊结石主要临床表现之一。如果你的上腹或右上腹有阵发性痉挛性疼痛并伴有渐进性加重，常向右肩背放射的情况，那就是胆囊结石发作时的典型胆绞痛。腹痛原因是结石由胆囊腔内移动至胆囊管造成结石嵌阻所引起。由于胆囊管被结石梗阻，使胆囊内压升高，胆囊平滑肌收缩及痉挛，并企图将胆石排出而发生剧烈的胆绞痛。

 

　　邵阳 胆囊结石 碎石      胆囊结石发作时常出现的典型症状就是胆绞痛，主要表现为上腹部或是右上腹部出现阵发性的痉挛而引起的疼痛，此疼痛可逐渐加剧，可向右肩和背部放射。引起胆绞痛的原因是由于结石在胆囊内移动，而致使结石在胆囊管发生嵌顿而引起的。

 

　　据统计，90%以上胆绞痛为突然发作，常发生在饱餐、过度劳累或剧烈运动后。平卧时结石容易坠入胆囊管，部分病人会在夜间突然发玻除剧烈疼痛外，常有坐卧不安，甚至辗转反侧、心烦意乱、大汗淋漓、面色苍白等表现。每次发作可持续10分钟至数小时，如此发作往往需经数日才能缓解。疼痛缓解或消失表明结石退入胆囊，此时其他症状随之消失。

 

　　胆囊结石的主要症状表现之二:

 

　　黄疸此症状多是在剧烈腹痛之后才出现的，且黄疸症状较轻。引发黄疸的原因是胆囊结石伴有胆管炎，胆总管受到肿大的胆囊压迫，而引起部分梗阻，或导致肝细胞感染并受到损伤等，故出现黄疸。

 

　　部分胆囊结石患者可以出现一过性黄疸，多在剧烈腹痛之后，且黄疸较轻。胆囊结石伴胆管炎，肿大胆囊压迫胆总管，引起部分梗阻，或由于感染引起肝细胞一过性损害等，都可造成黄疸。表现为眼睛巩膜颜色变黄。

 

　　邵阳华夏医院的医生温馨提示：需要注意，很多胆囊结石患者出现胃胀、上腹不适和消化不良等症状常被误以为是胃病而被患者所忽视，所以广大患者一定要注意避免误诊，一旦确诊，就要及时到正规医院进行诊治。